{"id":106185,"date":"2022-05-15T06:00:34","date_gmt":"2022-05-15T04:00:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=106185"},"modified":"2022-05-15T10:27:35","modified_gmt":"2022-05-15T08:27:35","slug":"106185","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=106185","title":{"rendered":"Rughe ed estetica – Medicina estetica d’avanguardia"},"content":{"rendered":"

Parla Emanuele Bartoletti, presidente del 43\u00b0 congresso della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Estetica SIME 2022<\/b><\/span><\/span><\/p>\n

Le novit\u00e0 della medicina estetica 2022<\/b><\/span><\/span><\/p>\n

___<\/p>\n

Se proprio non riuscite ad essere orgogliose<\/strong> anche delle vostre rughe; che rappresentano pure i momenti felici della vostra vita … allora la medicina estetica vi potrebbe interessare, ma sempre “cum grano salis”; <\/em>ovvero con la giusta cautela, diffidando ma modifiche strepitose e promesse mirabolanti e poco professionali.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Tra l’altro, nel congresso di cui sora,\u00a0 si \u00e8 detto:<\/p>\n

” … senza provocare i problemi tipici dei filler (es. l\u2019effetto Tyndal, cio\u00e8 il grigiore conferito dai trattamenti con acido ialuronico troppo denso<\/strong> o iniettato troppo in superficie, gli edemi da filler<\/strong> a base di idrossiapatite di calcio”.<\/span><\/span><\/p>\n

La medicina estetica ha vissuto un vero e proprio boom di richieste dalla riapertura degli ambulatori e gli esperti del settore ne hanno parlato durante i tre giorni del congresso della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Estetica (SIME),<\/strong> in programma all\u2019Hotel Rome Cavalieri dal 13 al 15 maggio. <\/span><\/span><\/p>\n

E oltre alla messa a punto di nuove terapie e protocolli di trattamento, sono state presentate le nuove generazioni di strumenti e prodotti,<\/strong> indispensabili nella \u2018tavolozza\u2019 della medicina estetica. <\/span><\/span><\/p>\n

\u201cPerch\u00e9 i medici estetici \u2018veri\u2019 \u2013 ricorda il professor <\/span><\/span>Emanuele Bartoletti<\/b><\/span><\/span>, Presidente della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Estetica \u2013 non si limitano a \u2018\u2019fare filler e tossina botulinica, ma utilizzano tutte le terapie che sono proprie di questa branca specialistica;<\/strong> l\u2019indicazione pi\u00f9 appropriata per la corretta terapia,<\/strong> che, ricordo, deve essere programmata solo dopo un check up di medicina estetica,<\/strong> effettuata con la giusta metodologia, consente di ottenere risultati validi, naturali, limitando al minimo le complicanze<\/strong> [rischio zero non esiste mai]\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n

La medicina estetica \u00e8 fatta di tante terapie,<\/strong> ognuna delle quali ha una finalit\u00e0 ben precisa. <\/span><\/span><\/p>\n

\u201cLe superfici, il colore della cute e i volumi del corpo \u2013 afferma il professor Bartoletti – devono essere sempre considerati tutti quanti insieme.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

\u00c8 impensabile che un medico estetico, per migliorare la qualit\u00e0 della pelle, faccia solo filler, tralasciando peeling e laser,<\/strong> perch\u00e9 questo vuol dire non prendere in carico il paziente in maniera completa e corretta<\/strong>, ma \u2018vendergli\u2019 dei trattamenti che qualche volta sono anche fuori indicazione<\/strong>. <\/span><\/span><\/p>\n

Questi tre aspetti vanno considerati tutti contemporaneamente se si vuole ambire al miglior risultato.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

Che deve essere quanto pi\u00f9 possibile \u2018naturale\u2019 e gradevole. <\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Tutte le terapie effettuate in medicina estetica inoltre devono essere sostenute da sperimentazioni cliniche rigorosamente pubblicate su riviste scientifiche e devono essere offerte da medici estetici preparati,<\/strong> che abbiamo seguito un percorso formativo e conoscano bene macchinari e terapie da utilizzare, ma soprattutto, ripeto, che sottopongono il paziente ad un check up completo di medicina estetica<\/strong>\u201d. <\/span><\/span><\/p>\n

Sempre pi\u00f9 importante \u00e8 anche la valenza sociale della medicina estetica. <\/span><\/span><\/p>\n

\u201cOltre alle Breast Unit e alle Obesity Unit, che dovrebbero comprendere sempre anche la presenza di un medico estetico, una cosa importantissima che fa la medicina estetica \u00e8 anche quella di screenare e intercettare una serie di patologie.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

Durante il check up di medicina estetica ci capita spesso di scoprire melanomi e altri tumori della pelle, cheratosi attiniche, insufficienze venose degli arti inferiori, casi di ipertensione arteriosa;<\/strong> la medicina estetica insomma, come effetto \u2018collaterale\u2019 permette anche di contribuire alla diagnosi precoce di molte patologie\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n

Le novit\u00e0 del congresso<\/b><\/span><\/span><\/p>\n

La novit\u00e0 dal punto di vista farmacologico di questo periodo \u00e8 la <\/span><\/span>tossina botulinica liquida<\/b><\/span><\/span>, una formulazione diversa, gi\u00e0 diluita e pronta all\u2019uso<\/strong> (non va \u2018ricostituita\u2019 come le precedenti e questo evita errori di dosaggio<\/strong>), ha un\u2019azione precisa, rapida (i risultati cominciano ad essere visibili gi\u00e0 dopo 24 ore e durano fino a 6 mesi) e potente. <\/span><\/span><\/p>\n

\u00c8 disponibile in siringhe dall\u2019ago molto sottile, che consentono di erogare quantit\u00e0 fisse di tossina ad ogni \u2018click\u2019, ruotando lo stantuffo, per rilasciare in modo preciso e accurato le unit\u00e0 di tossina desiderate. <\/span><\/span><\/p>\n

\u00c8 approvata come tutte le altre per il trattamento delle rughe glabellari (quelle verticali sopra la radice del naso, nello spazio tra le sopracciglia).<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Liquid lifting. <\/b><\/span><\/span>Una tendenza che si va consolidando da qualche anno \u00e8 quella di ottenere dei buoni risultati estetici, utilizzando una minor quantit\u00e0 di prodotto, sia che si tratti di filler o altro.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

I risultati migliori con il filler non si ottengono pi\u00f9 iniettando grandi quantit\u00e0 nel volto,<\/span> come purtroppo si \u00e8 fatto in passato.<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

\u201cAl contrario \u2013 spiega il professor Bartoletti \u2013 attraverso lo studio dell\u2019anatomia si \u00e8 cercato di individuare i \u2018trigger point\u2019 del volto, rappresentati dai legamenti (strutture che ancorano il derma all\u2019osso),<\/strong> dando sostegno ai quali con l\u2019iniezione di filler, si riesce ad avere un discreto risollevamento dei tessuti.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

\u00c8 ovvio che questo effetto \u2018lifting\u2019 \u00e8 abbastanza valido solo se i tessuti sono \u2018leggeri\u2019, come accade nei soggetti magri.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

Quando, con l\u2019invecchiamento, l\u2019osso e il sottocutaneo si riducono di volume e i legamenti si \u2018allungano\u2019 un po\u2019, i tessuti del volto tendono a \u2018cadere\u2019; ma iniettando piccole quantit\u00e0 di acido ialuronico<\/strong> (o altri filler come l\u2019idrossiapatite di calcio) in questi legamenti si riesce a rimetterli \u2018in tensione\u2019.<\/span><\/span><\/p>\n

I vantaggi sono quelli di ottenere un buon risultato, senza \u2018trasformare\u2019 la paziente, rendendo la procedura pi\u00f9 economica e meno invasiva<\/strong> (meno punture significa anche ridurre la possibilit\u00e0 di formazione di lividi ed ematomi). In linea col principio che la medicina estetica deve sempre tendere ad un risultato \u2018naturale\u2019, poco visibile\u201d.<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

I<\/span><\/span> fili<\/b><\/span><\/span> rappresentano anche a distanza di 20 anni dalla loro introduzione<\/strong> nella pratica clinica, sempre una valida indicazione. <\/span><\/span><\/p>\n

\u201cE questi due anni di \u2018non-novit\u00e0\u2019 \u2013 riflette Bartoletti \u2013 ci hanno permesso di affinare l\u2019impiego degli strumenti che gi\u00e0 avevamo a disposizione. Abbiamo dedicato alla terapia di sospensione con i fili una sessione intera del congresso, per mettere a punto le indicazioni e l\u2019identikit del paziente ideale per queste metodiche.<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n

Il paziente ideale \u00e8 quello che ha un cedimento iniziale dei tessuti, di grado minimo-moderato,<\/strong> con tessuti n\u00e9 troppo pesanti (perch\u00e9 i fili non ce la farebbero a risollevarli), n\u00e9 troppo magri (perch\u00e9 se il sottocutaneo \u00e8 troppo sottile si rischia che i fili si vedano)<\/strong>\u201d. <\/span><\/span><\/p>\n

Ci sono naturalmente delle piccole novit\u00e0 anche in questo settore, limitate per\u00f2 ad alcuni accorgimenti tecnici<\/strong> come i gancetti che ricoprono i fili di sospensione per aggrapparlo al derma, disposti a spirale tutto intorno al filo che offrono sospensioni pi\u00f9 durature e migliorative.<\/span><\/span><\/p>\n

Novit\u00e0 per collo e decollet\u00e9<\/b><\/span><\/span>. \u201cIl \u2018trattamento\u2019 migliore per quest\u2019area \u2013 afferma il professor Bartoletti – resta la prevenzione perch\u00e9 tutte le terapie di medicina estetica hanno effetti limitati<\/span><\/strong> in questa<\/span> zona difficile da trattare. <\/span><\/span><\/p>\n

Biostimolazione e fili di sospensione o di biostimolazione, possono essere usati, ma solo in fase veramente inizial<\/strong>e perch\u00e9 la fibrosi che vanno a creare i fili consenta di mantenere il pi\u00f9 a lungo possibile adesi i tessuti superficiali a quelli sottostanti, prevenendone lo scollamento che porter\u00e0 poi inevitabilmente al cedimento. <\/span><\/span><\/p>\n

In caso di lieve cedimento a livello di bordo mandibolare e collo, la tecnica endolift, ha confermato di essere sicura ed efficace.<\/strong> Si tratta di una fibra ottica che viene inserita al di sotto del derma, che attraverso una luce laser crea delle piccole retrazioni a livello subdermico, che hanno la capacit\u00e0 di riattacare i tessuti superficiali a quelli profondi, migliorando i cedimenti. <\/span><\/span><\/p>\n

Quando il problema \u00e8 invece un po\u2019 pi\u00f9 avanzato, l\u2019unica terapia efficace \u00e8 quella chirurgica, c<\/strong>on il lifting del terzo medio del volto e del collo. Ma, anche in questo caso, il moderno concetto di lifting \u00e8 completamente stravolto rispetto al passato.<\/strong> Mentre prima i visi si andavano a \u2018stirare\u2019<\/strong> al punto che a volte si cambiava anche l\u2019espressione della bocca, adesso si cerca un risultato del lifting che sia poco visibile,<\/strong> perch\u00e9 l\u2019obiettivo non \u00e8 tanto quello del \u2018ringiovanimento forzato\u2019, quanto far ottenere al paziente un aspetto un po\u2019 pi\u00f9 riposato<\/strong> e come sempre in medicina e chirurgia estetica, far portare bene ai pazienti la propria et\u00e0\u201d. <\/span><\/span><\/p>\n

Lo sguardo.<\/b><\/span><\/span> La regione orbitaria \u00e8 una di quella che si presta bene alla sinergia di varie terapie, che ben studiate in abbinamento, possono dare ottimi risultati. <\/span><\/span><\/p>\n

\u201cIn questa zona \u2013 spiega il professor Bartoletti – utilizziamo filler a base di acido ialuronico o idrossiapatite di calcio per \u2018riempire\u2019 un occhio troppo scavato<\/strong> o un bordo orbitario (la parte ossea sottostante al sopracciglio) che comincia ad \u2018appiattirsi\u2019, portando ad un cedimento e all\u2019abbassamento della coda del sopracciglio. <\/span><\/span><\/p>\n

Negli ultimi tempi sono stati messi a punto dei trattamenti di biostimolazione (a base di polinucleotidi o di peptidi biomimetici) che hanno come indicazione proprio la regione perioculare che ha la caratteristica di avere una cute molto sottile, che spesso risponde \u2018troppo\u2019 alle terapie (es. formazione di \u2018pomfi\u2019 duraturi in caso di biostimolazione)<\/strong>. <\/span><\/span><\/p>\n

Le nuove terapie di biostimolazione sono pi\u00f9 delicate, ma riescono a migliorare molto la compattezza di questa regione; questo previene l\u2019approfondimento delle rughe perioculari, ovviamente la terapia di base \u00e8 quella con tossina botulinica,<\/strong> perch\u00e9 riducendo la forza di contrazione muscolare, si ritarda molto l\u2019approfondimento delle rughe. <\/span><\/span><\/p>\n

Altre procedure di successo sulle occhiaie vengono dalla medicina rigenerativa: sia le pappe di piastrine che le cellule staminali da tessuto adiposo<\/strong> (diventate una metodica molto amata dalla medicina estetica, grazie a dei kit che permettono di standardizzare tutta la procedura) danno risultati eccellenti, senza provocare i problemi tipici dei filler<\/span> (es. l\u2019effetto Tyndal, cio\u00e8 il grigiore conferito dai trattamenti con acido ialuronico troppo denso o iniettato troppo in superficie, gli edemi da filler a base di idrossiapatite di calcio<\/span>).<\/span><\/span><\/p>\n

Emanuele Bartoletti \u2013 335 6893698 \u2013 ebartoletti@lamedicinaestetica.it<\/b><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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