{"id":129118,"date":"2024-01-17T20:45:44","date_gmt":"2024-01-17T19:45:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=129118"},"modified":"2024-01-17T21:27:06","modified_gmt":"2024-01-17T20:27:06","slug":"salute-farmaci-ed-errori-nella-assunzione-di-terapie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=129118","title":{"rendered":"Salute &#8211; farmaci ed errori nella assunzione di terapie"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Le insidie si moltiplicano quando i pazienti sono in poli-terapia.<\/strong><\/h2>\n<h3><strong> \u2018bucce di banana nelle terapie\u2019<\/strong><\/h3>\n<p>Pericolo: <strong>\u2018Doppioni e politerapie\u2019<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>In Italia si stima che il 75% degli over 60 assuma 5 o pi\u00f9 farmaci al giorno !<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Informare sempre il medico delle terapie in corso, portando con s\u00e9 un elenco completo dei farmaci e della posologia assunta.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Un altro consiglio \u00e8 di portare sempre nel portafoglio la lista dei farmaci assunti con orari e dosaggi, in caso di emergenza\u201d.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Non assumere mai i farmaci con latte, pompelmo o con bevande alcoliche.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Verificare sempre con il medico se \u00e8 il caso di \u2018ritoccare\u2019 la posologia del farmaco (ad esempio se la pressione arteriosa aumenta con il freddo o scende durante l\u2019estate &#8230;<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Comunicato stampa Societ\u00e0 Italiana Medicina Interna<\/strong> SIMI 1\/24<\/p>\n<p>Pazienti e pasticci con i farmaci nella vita quotidiana. L\u2019allarme degli internisti SIMI<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se i medici qualche volta sbagliano, <strong>anche ai pazienti capita di incorrere in errore, soprattutto nell\u2019assunzione delle terapie, mettendo a repentaglio la loro salute<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>E le insidie si moltiplicano quando i pazienti sono in poli-terapia.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gli esperti della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Interna (SIMI) lanciano l\u2019allarme \u2018bucce di banana nelle terapie\u2019<\/strong> e propongono consigli e istruzioni per l\u2019uso per evitarle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cMolti pazienti \u2013 ricorda il professor Giorgio Sesti, presidente della SIMI \u2013<strong> in particolare quelli affetti da pi\u00f9 patologie croniche, si trovano ad assumere un alto numero di farmaci ogni giorno, magari a orari diversi.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>In Italia si stima che il 75% degli over 60 assuma 5 o pi\u00f9 farmaci al giorno<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A rischio \u2018pasticci\u2019 sono soprattutto<strong> gli anziani con iniziali problemi di memoria, non assistiti da un familiare o da un caregiver.<\/strong> Ma anche<strong> persone che assumono farmaci per fai-da-te o passa-parola\u201d.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u2018Doppioni e politerapie\u2019<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il problema pu\u00f2 sorgere quando <strong>il paziente si reca da diversi specialisti senza comunicare loro di essere gi\u00e0 in terapia con alcuni farmaci,<\/strong> uscendo dalla visita con<strong> una lista di nuovi farmaci che potrebbero essere \u2018doppioni\u2019 di quelli che gi\u00e0 assumono o essere in contrasto con questi<\/strong> (interazione farmacologica).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo stesso a volte accade quando, u<strong>n paziente dimesso dall\u2019ospedale, assume i farmaci prescritti in lettera di dimissione, riprendendo per\u00f2 anche ad assumere anche quelli antecedenti al ricovero<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c\u00c8 importante \u2013 consiglia il professor Sesti \u2013 <strong>informare sempre il medico delle terapie in corso, portando con s\u00e9 un elenco completo dei farmaci e della posologia assunta.<\/strong> \u00c8 bene inoltre informare sempre il medico di famiglia delle terapie proposte dai diversi specialisti, per aggiornare la scheda farmacologica e verificare che <strong>non ci siano per problemi di \u2018incompatibilit\u00e0\u2019 e interferenza farmacologica<\/strong> che possono verificarsi sia con alcuni farmaci<strong> (ad esempio antibiotici o contraccettivi orali), ma anche con farmaci da banco, integratori e fitoterapici.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Un altro consiglio \u00e8 di portare sempre nel portafoglio la lista dei farmaci assunti con orari e dosaggi, in caso di emergenza\u201d.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Non dimenticare di comunicare al medico le allergie. \u201cBisogna sempre informare il medico di eventuali allergie (non solo farmacologiche<\/strong>) e soprattutto di reazioni allergiche insorte a seguito dell\u2019assunzione di un farmaco in particolare- ricorda il professor Sesti -. Anche una terapia \u2018sicura\u2019 pu\u00f2 avere effetti disastrosi su un paziente allergico ad un determinato principio farmacologico\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Quando l\u2019inganno \u00e8 nel nome o nel colore del farmaco<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un errore abbastanza comune \u00e8 quello di <strong>prendere un farmaco al posto di uno con un nome simile o con una formulazione simile (ad esempio compresse rosa, forma a losanga, ecc.).<\/strong> L\u2019ideale sarebbe prendere sempre il farmaco <strong>dalla scatola sulla quale scrivere a cosa serve (ad esempio \u2018per la pressione\u2019, \u2018per dormire\u2019, \u2018diuretico\u2019, \u2018per il diabete\u2019, ecc.)<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Molti anziani in politerapia sono abituati a mettere i farmaci in un portapillole<\/strong> con scomparti divisi per giorno e orario della giornata (mattina, pomeriggio, sera); in questo caso <strong>bisogna fare attenzione che il contenitore non si rovesci, mischiando il contenuto di orari o giorni diversi\u201d.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Il microbiota intestinale \u2018partecipa\u2019 alla terapia<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un recente studio pubblicato su \u2018Nature\u2019 ha individuato <strong>70 possibili interazioni tra batteri intestinali e i farmaci; il problema \u00e8 di cos\u00ec vasta portata da aver fatto coniare il termine \u2018farmaco-microbiomica\u2019.<\/strong><\/p>\n<p><strong>ANTIBIOTICI\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u201cGli antibiotici o la terapia cronica con inibitori di pompa protonica (PPI, farmaci gastro-protettori, che spesso tra l\u2019altro non \u00e8 necessario assumere per lunghi periodi)<\/strong> ad esempio \u2013 spiega il professor Sesti &#8211; modificano il microbiota intestinale e questo <strong>pu\u00f2 avere a sua volta un impatto sull\u2019efficacia di alcuni farmaci come i contraccettivi orali (terapia estro-progestinica) o la terapia anticoagulante orale (warfarin).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong> Le terapie che alterano il microbiota intestinale possono insomma interferire con l\u2019attivazione di altri farmaci,<\/strong> <strong>riducendone o aumentandone la biodisponibilit\u00e0.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In caso di <strong>assunzione di antibiotici o di sospensione di terapie croniche (PPI, statine, ecc.) bisogna sempre verificare con il proprio medico se questo pu\u00f2 avere ricadute su altre terapie in corso\u201d.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguire sempre la prescrizione del medico\/specialista e chiedere spiegazioni se poco chiara.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A volte le prescrizioni sono scritte in modo poco chiaro e il paziente pu\u00f2 non comprendere per quanto tempo dovr\u00e0 effettuare una terapia o se deve assumerla prima o dopo i pasti.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cLa soluzione \u00e8 quella di <strong>non aver paura di chiedere spiegazioni<\/strong> \u2013 afferma il professor Sesti \u2013 Non si dovrebbe mai uscire dallo studio del medico, senza avere le idee chiare rispetto alla prescrizione di una nuova terapia. Se il dubbio insorge una volta tornati a casa, \u00e8 bene contattare il medico per email per avere chiarimenti\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rispettare gli orari di assunzione dei farmaci.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cMolte terapie \u2013 ricorda il professor Sesti &#8211; v<strong>anno prese a digiuno (\u00e8 il caso ad esempio degli ormoni tiroidei) o comunque lontano dai pasti (cio\u00e8 due ore dopo o un\u2019ora prima del pasto) come nel caso di alcuni antibiotici (es. macrolidi).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Al contrario, i FANS (ibuprofene, naprossene, ketoprofene, ecc.) vanno assunti a stomaco pieno perch\u00e9 gastro-lesivi.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alcuni farmaci vengono prescritti <strong>due o tre volte al giorno perch\u00e9 la loro durata d\u2019azione (\u2018emivita\u2019) copre solo 8 o 12 ore e dunque, per non rimanere scoperti \u00e8 bene rispettare l\u2019orario di prescrizione<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c8 necessario insomma <strong>rispettare sempre orari e dosaggi e se si salta una dose, mai prenderla doppia il giorno successivo nel tentativo di \u2018recuperare\u2019.<\/strong> Per aiutare la memoria, si pu\u00f2 ricorrere alle sveglie sul telefonino\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Non assumere mai i farmaci con latte, pompelmo o con bevande alcoliche.<\/strong> \u201cI farmaci vanno assunti sempre con un abbondante bicchiere d\u2019acqua. <strong>Mai con il latte o gli agrumi (o peggio con bevande alcoliche)<\/strong> \u2013 spiega il professor Sesti &#8211; perch\u00e9 questo pu\u00f2 ridurne o aumentarne l\u2019assorbimento\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Non assumere <strong>mai un antibiotico senza prescrizione<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Molti, alle <strong>prime linee di febbre, ricorrono al \u2018fai-da-te\u2019 attingendo a precedenti terapie antibiotiche avanzate e conservate nell\u2019armadietto dei medicinali.<\/strong> \u201c\u00c8 un errore \u2013 sottolinea il professor Sesti &#8211; perch\u00e9 non tutti i mal di gola, sinusiti, bronchiti o cistiti necessitano di <strong>una terapia antibiotica e comunque l\u2019antibiotico che troviamo in casa potrebbe non essere efficace<\/strong> su quel germe e semmai contribuire al fenomeno dell\u2019antibiotico-resistenza\u201d. La prescrizione dell\u2019antibiotico insomma, di volta in volta, va lasciata al medico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Non ridurre, n\u00e9 aumentare autonomamente la dose dei farmaci.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<strong>Nel primo caso il dosaggio del farmaco potrebbe non essere efficace<\/strong> \u2013 spiega il professor Sesti &#8211; nel secondo si rischia di incorrere<strong> nei suoi effetti indesiderati o in problemi di sovradosaggio<\/strong>. Il take home message anche in questo caso \u00e8 di<strong> verificare sempre con il medico se \u00e8 il caso di \u2018ritoccare\u2019 la posologia del farmaco (ad esempio se la pressione arteriosa aumenta con il freddo o scende durante l\u2019estate),<\/strong> senza modificarlo autonomamente. Il corretto dosaggio di alcuni farmaci inoltre varia anche in base alla funzionalit\u00e0 dei reni, quindi soprattutto in presenza di insufficienza renale, \u00e8 bene attenersi alle prescrizioni degli addetti ai lavori.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Non interrompere mai le terapie prescritte per una condizione cronica<\/strong> (diabete, ipertensione, ipercolesterolemia, BPCO, ecc).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alcuni pazienti interrompono la cura quando finiscono le compresse contenute nella scatola, altri perch\u00e9 ritengono di star meglio (\u2018la pressione \u00e8 tornata normale\u2019). \u201cMa il diabete, come la pressione alta o l\u2019ipercolesterolemia \u2013 spiega il professor Sesti &#8211; necessitano di un trattamento cronico, anche vita natural durante. <strong>Le patologie croniche non si comportano come una polmonite che guarisce dopo una settimana di terapia antibiotica<\/strong> e anche se la colesterolemia o la glicemia sono rientrati nella norma nelle analisi del sangue, non bisogna sospendere una statina o un farmaco anti-diabete perch\u00e9<strong> si torner\u00e0 rapidamente al punto di partenza<\/strong>\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le insidie si moltiplicano quando i pazienti sono in poli-terapia. \u2018bucce di banana nelle terapie\u2019 Pericolo: \u2018Doppioni e politerapie\u2019. 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