{"id":80595,"date":"2020-05-12T18:00:48","date_gmt":"2020-05-12T16:00:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=80595"},"modified":"2020-05-13T18:28:03","modified_gmt":"2020-05-13T16:28:03","slug":"provvedimenti-necessari-per-covid19-dallaccademia-dei-licei-di-roma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/?p=80595","title":{"rendered":"Provvedimenti necessari per Covid19 &#8211; Dall&#8217;Accademia dei Licei di Roma"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\">Covid-19: tracciamento dei contatti delle persone infette<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><em>L\u2019efficacia dei metodi di tracciamento digitale retrospettivo dei contagiati<span style=\"color: #ff0000;\"> deve essere necessariamente integrata da campagne di screening di massa (tamponi per la presenza del virus e indagini immunologiche per la presenza di anticorpi<\/span>)<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u00c8 assolutamente essenziale effettuarli in maniera massiccia impiegando tutte le risorse che sono necessarie<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>L&#8217;Accademia dei Lincei<\/strong> ha creato una commissione dal nome Covid-19, per stilare periodicamente documenti di approfondimento tecnico-scientifico sulla pandemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Questi testi sono tutti <strong><span style=\"color: #ff0000;\">redatti da illustri scienziati<\/span> <\/strong>che offrono un punto autorevole nel difficile momento che coinvolge, purtroppo, anche\u00a0 l\u2019informazione scientifica.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><em>Necessit\u00e0 del Provvedimento di tracciamento<\/em><\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Commissione di Bioetica dell\u2019Accademia Nazionale dei Lincei<strong> ha preso in esame i molteplici problemi che la pandemia da SARS-CoV-2<\/strong> pone, da un punto di vista bioetico come da quello giuridico-costituzionale, soffermandosi in particolare, <strong>per ovvi motivi di urgenza per l\u2019apertura della fase 2, sull\u2019ipotesi del tracciamento dei contatti o \u201c<em>proximity tracing<\/em>\u201d delle persone infette.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La domanda \u00e8 chiara: <strong>come riaprire le attivit\u00e0 nella Fase 2 e nello stesso tempo limitare i rischi di diffusione dell\u2019epidemia?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>In mancanza di vaccini o di cure farmacologiche<\/strong> appropriate, ancora in fase di ricerca, <strong>la misura pi\u00f9 efficace adottata da molti paesi per ridurre il numero di nuove infezioni<\/strong> \u00e8 stata <strong><span style=\"color: #ff0000;\">la limitazione dei contatti sociali<\/span><\/strong> attraverso il blocco dei movimenti delle persone e la chiusura di molte attivit\u00e0 lavorative, culturali e ludiche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anche in Italia sono state adottate analoghe misure che, essendo state osservate con scrupolo dalla maggioranza dei cittadini, <strong>hanno ottenuto un risultato consistente per quanto riguarda la diffusione dell\u2019epidemia.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Queste restrizioni<span style=\"color: #ff0000;\"><strong> hanno per\u00f2 provocato molti problemi a tutti i livelli, soprattutto economici e sociali,<\/strong> <\/span>tanto \u00e8 vero che le autorit\u00e0 di governo \u2013 statali e regionali \u2013 ne hanno pianificato il progressivo allentamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019apertura di <strong>questa nuova fase richiede per\u00f2 molte cautele<\/strong>, in quanto recenti modelli epidemiologici prevedono che <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>l&#8217;epidemia, se non controllata, possa ricominciare da capo, una volta sollevato il blocco<\/strong><\/span>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una risposta alla domanda sopra posta risiede nel <strong><span style=\"color: #ff0000;\">tracciamento digitale retrospettivo dei contagiati associato ad uno screening di massa (tamponi per la presenza del virus e indagini immunologiche per la presenza di anticorpi)<\/span><\/strong>. Il presente documento analizza in dettaglio i vantaggi e le preoccupazioni che emergono dalla loro applicazione.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Misure per il tracciamento.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una delle misure invocate per mantenere sotto controllo la situazione infettiva \u00e8 quella della <strong>individuazione di nuovi focolai di infezione attraverso il tracciamento rapido dei contatti personali.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Modelli matematici indicano che il tracciamento dei contatti, associato ad un programma su larga scala di test virali, <strong>potrebbe non solo ritardare l\u2019epidemia ma fermarla completamente;<\/strong> e questa forma di tracciamento su larga scala \u00e8 possibile<strong><span style=\"color: #ff0000;\"> solo attraverso soluzioni tecnologiche automatiche digitali<\/span><\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un<strong> precoce tracciamento porterebbe a individuare in modo efficace e retrospettivo i possibili contatti tra persone sane e persone infette<\/strong> e <strong><span style=\"color: #ff0000;\">permetterebbe quindi l\u2019isolamento dei focolai iniziali,<\/span> <\/strong>con una conseguente riduzione della diffusione dell\u2019infezione. Infatti, una delle propriet\u00e0 del virus \u00e8 quella di essere trasmesso da parte di persone infette anche prima della comparsa dei sintomi clinici o soggettivi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il risultato positivo del contenimento della diffusione dell\u2019infezione attraverso l\u2019individuazione dei focolai iniziali non \u00e8 soltanto una deduzione logica ma anche il f<strong>rutto di evidenze sperimentali sul campo, non solo in Cina ed in Corea del Sud, e non ultima l\u2019esperienza di Vo\u2019 in Veneto,<\/strong> i cui dati sono stati pubblicati recentemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il tracciamento rapido dei contatti tra persone infette e persone sane, <strong>esteso su larga scala, avrebbe il vantaggio di poter intervenire, con misure sanitarie o di isolamento, solo sulle persone a rischio<\/strong>, lasciando invece libere le persone non a rischio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Questa forma di tracciamento su larga scala \u00e8 <strong><span style=\"color: #ff0000;\">possibile attraverso App dedicate,<\/span><\/strong> poste su piattaforme tecnologiche automatiche digitali utilizzabili via cellulare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>La piattaforma digitale. <\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recentemente il Consiglio dei Ministri con il DL 30 Aprile 2020 N. 28, Art. 6, seguendo la informativa del Ministro per l\u2019Innovazione Tecnologica e la Digitalizzazione e l\u2019allegato documento descrittivo del funzionamento <strong>della App in via di sviluppo,<\/strong> ha istituito una piattaforma per il tracciamento dei contatti stretti tra soggetti, <strong>al solo fine di rintracciare le persone che siano entrate in contatto con soggetti risultati positivi<\/strong> e tutelarne la salute attraverso le previste misure di profilassi nell\u2019ambito delle misure di sanit\u00e0 pubblica legate all\u2019emergenza COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nello stesso Articolo ha anche individuato i criteri generali che permettono di valutare la costituzionalit\u00e0 di questo strumento, la sua legalit\u00e0 rispetto alle leggi vigenti e la sua efficacia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong><em>Aspetti Costituzionali.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nell\u2019ipotesi del tracciamento dei rapporti personali attraverso il ricorso a qualche forma di tecnologia <strong>ci si trova di fronte a due esigenze opposte:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">da un lato la tutela della <em>privacy<\/em>, dall\u2019altro l\u2019interesse di una persona a non venir contagiata, anzi a non venir contagiata senza saperlo.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ma nella tutela della <em>privacy<\/em> rientra <strong>il diritto del cittadino a non essere localizzato senza volerlo, specialmente in momenti e situazioni che possano riguardare la sua esistenza privata,<\/strong> e quindi anche la sua salute; dall\u2019altro lato chi entra in contatto con un\u2019altra persona ha l\u2019interesse (parimenti legittimo) a non ricevere un danno da tale contatto.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Di queste due opposte esigenze, anzi di questi due \u201cdiritti\u201d <strong><span style=\"color: #ff0000;\">nessuno pu\u00f2 essere ritenuto esclusivo, e neppure prevalente rispetto all\u2019altro.<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Questa forma di <span style=\"color: #000000;\"><strong>tracciamento attraverso App e telefoni mobili suscita, quindi, molti interrogativi di carattere etico e anche giuridico-costituzionale,<\/strong> c<\/span>he vanno al di l\u00e0 della sua adeguatezza rispetto allo scopo che essa si propone. Il quadro costituzionale trova la sua base nell\u2019art. 32 della Costituzione che riconosce la salute come \u201cfondamentale diritto dell\u2019individuo e interesse della collettivit\u00e0\u201d, e ha le sue premesse dagli artt. 2 e 3 Cost. (in tema di dignit\u00e0 ed eguaglianza delle persone) e, per quanto riguarda la materia in esame, negli artt. 13 (in tema di libert\u00e0 personale, comprensiva della <em>privacy<\/em>), 16 (in tema di libert\u00e0 di soggiorno e circolazione) e 17 (in tema di libert\u00e0 di riunione). Questi diritti sono tutti riconosciuti dalla Carta dei diritti fondamentali dell&#8217;Unione Europea, inclusi il diritto alla protezione dei dati di carattere personale (art.8) e quello alla libera circolazione di ogni cittadino dell&#8217;Unione nel territorio di tutti gli Stati membri (art.45).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La App di cui si parla userebbe segnali \u201cBluetooth <em>low energy<\/em>\u201d locali, che segnalano contatti tra individui, indipendentemente dalla loro localizzazione e <strong>non fa uso di dati di geolocalizzazione.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Commissione, avendo esaminato con attenzione i criteri individuati dal DL, ritiene che essi, <strong>se soddisfatti, possano garantire la costituzionalit\u00e0 della proposizione di una misura che sia atta a porre un freno alla diffusione della infezione di SARS-CoV-2 all\u2019apertura della fase 2.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong><em>Aspetti di Efficacia.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>La costruzione della piattaforma \u00e8 ancora in fieri per molti punti e quindi non \u00e8 possibile entrare nel dettaglio<\/strong><\/span>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abbiamo, per\u00f2, riscontrato alcuni punti che meriterebbero di essere chiariti:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1<\/strong>, L\u2019Art. 6 Comma 2 punto e) recita: <em><strong>i dati relativi ai contatti stretti siano conservati, anche nei dispositivi mobili degli utenti, per il periodo strettamente necessario al trattamento, la cui durata \u00e8 stabilita dal Ministero della Salute e specificata nell&#8217;ambito delle misure di cui al presente comma; i dati sono cancellati in modo automatico alla scadenza del termine<\/strong>.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La durata di <span style=\"color: #ff0000;\">questo tempo di conservazione dei dati \u00e8 un aspetto essenziale,<\/span> <strong>e rimane un elemento di potenziale ambiguit\u00e0; non \u00e8 chiaro, infatti, se tale tempo si riferisce alla data limite del 31 Dicembre 2020, di cui si parla nel successivo comma 6 dell\u2019Art. 6. Inoltre, alcuni dati potrebbero servire a fine scientifico anche al di l\u00e0 del termine limite ora fissato.<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>2<\/strong>. Per essere efficace, una App di questo tipo <strong>deve essere adottata da moltissime persone<\/strong>. Si parla di reale efficacia oltre la soglia del 60 % della popolazione. E\u2019 chiaro che bisogner\u00e0 convincere la popolazione ed incentivarne l\u2019uso, ma questo potrebbe suscitare degli interrogativi. Come incentivare? <strong>Gli incentivi devono ovviamente essere indipendenti dall\u2019uso effettivo della App<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>3<\/strong>. Si apre un tema di<strong> competenze digitali di base e di possesso di <em>smart phones<\/em>.<\/strong> Alcune statistiche ci dicono che solo il 44 % degli italiani tra i 16 ed i 74 anni possiede competenze digitali di base (Rapporto <em>Digital Economy and Society<\/em> Index-DESI 2019). <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Occorre dunque evitare che questo tipo di soluzione diventi iniqua.<\/strong><\/span> L\u2019App e pi\u00f9 efficace se ha una alta diffusione, ma <strong>\u00e8 pi\u00f9 utilizzata dove maggiore \u00e8 l\u2019alfabetizzazione digitale e il possesso di <em>smart phones<\/em> con Bluetooth.<\/strong> Vi \u00e8 perci\u00f2 il <span style=\"color: #ff0000;\">rischio di tutelare maggiormente una particolare fascia di popolazione<\/span>. Il <em>digital divide<\/em> non deve diventare un <em>divide<\/em><\/li>\n<li><strong>4<\/strong>. Chi inserisce nella App i dati del contatto con un soggetto poi risultato contagiato? La applicazione prevede che quando un operatore sanitario riscontra un risultato positivo al SARS-CoV-2, invita il soggetto cha abbia caricato la app ad inserire sul cellulare un codice numerico, che attiva poi il confronto con i codici dei contatti avuti in precedenza. <strong>La decisione se inserire l&#8217;informazione che il soggetto ha avuto un tampone positivo \u00e8 quindi volontaria, del soggetto stesso, proprio perch\u00e9 la App non \u00e8 obbligatoria.<span style=\"color: #ff0000;\"> Questo potrebbe costituire un limite dell\u2019efficacia<\/span> <\/strong>di questo strumento <strong>e sarebbe opportuno trovare un punto di equilibrio tra difesa della <em>privacy<\/em> ed efficienza del sistema.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>&#8211;<\/em><\/strong><strong><em> Aspetti di sicurezza.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Dai documenti ufficiali non sono chiari la propriet\u00e0, le competenze, il controllo dei codici e il ruolo della ditta alla quale verr\u00e0 assegnato lo sviluppo della App.<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><strong><em>\u00c8 rilevante il tracciamento con la piattaforma per il controllo dell\u2019epidemia?<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Come abbiamo sopra accennato, l\u2019efficacia dei metodi di tracciamento digitale retrospettivo dei contagiati<span style=\"color: #ff0000;\"><strong> deve essere necessariamente integrata da campagne di<\/strong> <em>screening<\/em> di massa (tamponi per la presenza del virus e indagini immunologiche per la presenza di anticorpi<\/span>), come anche evidenziato nel documento generale dell\u2019Accademia su COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il tracciamento dei contagiati e dei loro contatti \u00e8 fondamentale per il contenimento ed il controllo dell&#8217;epidemia o la sua mitigazione. <strong><em>I test per la rilevazione del virus sono l\u2019altro strumento essenziale per la limitazione del contagio<\/em><\/strong>. <strong>\u00c8 assolutamente essenziale effettuarli in maniera massiccia impiegando tutte le risorse che sono necessarie<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il costo di questa operazione sarebbe pi\u00f9 che bilanciato dai risparmi derivanti dall&#8217;apertura con maggiore sicurezza e dalla riduzione del rischio di nuove ondate di epidemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><strong><em>Raccomandazioni<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In base alle osservazioni esposte nei diversi punti la Commissione di Bioetica dell\u2019Accademia dei Lincei raccomanda che:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Il Parlamento e il Governo<strong> vigilino affinch\u00e9 tutti i parametri individuati dal DL e qui brevemente richiamati per la costituzionalit\u00e0, sicurezza ed efficienza della piattaforma siano rispettati.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Sia fatta, da parte del Governo e delle Agenzie all\u2019uopo deputate, una opera di forte &#8220;convincimento&#8221; e di spiegazione chiara e trasparente, volta ad instaurare per questo strumento tecnologico un rapporto di fiducia con i cittadini, e a tranquillizzarli sul tipo dei dati raccolti, sul loro uso, e sulla loro effettiva utilit\u00e0 sociale in modo che la percentuale di cittadini che useranno tale strumento sia sufficiente a produrre i risultati sperati.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>I metodi di tracciamento dei contatti siano integrati da metodi di <em>screening<\/em> di massa effettuati sia mediante test genetici del virus che sierologici, per i motivi addotti sopra; tale <em>screening<\/em> sistematico e periodico deve comprendere almeno le categorie ad alto rischio di infezione e con alto numero di contatti con il pubblico, incluso ovviamente tutto il personale sanitario, della pubblica sicurezza, dei servizi commerciali alimentari, dei trasporti.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; I<strong><span style=\"color: #ff0000;\">l Ministero della Salute individui il test sierologico pi\u00f9 adatto<\/span><\/strong> per l\u2019individuazione di anticorpi anti-virus in modo che i risultati ottenuti dalle diverse regioni siano confrontabili <strong>[oggi questo non esiste, ogni regione ha il suo siero !!!&#8230;]<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La commissione, altres\u00ec, auspica che il Governo italiano <strong>promuova e stimoli una interoperabilit\u00e0 europea comune<\/strong> per le applicazioni di tracciamento dei contatti con soggetti contagiati.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Covid-19: tracciamento dei contatti delle persone infette L\u2019efficacia dei metodi di tracciamento digitale retrospettivo dei contagiati deve essere necessariamente integrata da campagne di screening di<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":78868,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[27,14,25,9411,29,26],"tags":[20288,20287,20286],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/80595"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=80595"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/80595\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":80601,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/80595\/revisions\/80601"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/78868"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=80595"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=80595"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.donnecultura.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=80595"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}